L'INTERRUPTION VOLONTAIRE DE GROSSESSE PAR MÉDICAMENTS  
 

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Combien de visites médicales sont-elles nécessaires pour une interruption de grossesse par médicaments?

La durée du processus d'interruption de grossesse par médicaments dépend à la fois du régime et du protocole. Le tableau ci-dessous fait la liste des protocoles les plus couramment utilisés pour chaque régime d'interruption médical de grossesse.

Mifepristone et Misoprostol
Methotrexate et Misoprostol
Misoprostol Seul

Jour 1 (Clinique): Un médecin conseilles la femme, fait son historique médical, l'examine et fait des analyses. La femme prend la mifepristone par voie orale et reçoit du misoprostol à prendre chez elle.

Jours 2-4 (Maison): La femme prend elle-même le misoprostol par voie buccale (dans la joue), sublinguale (sous la langue), ou vaginale chez elle. Près de 2/3 des femmes subiront un avortement complet dans les quatre heures qui suivent la prise de misoprostol; 90% des femmes subiront un avortement complet dans les 24 heures qui suivent la prise de misoprostol.

Jours 7-14 (Clinique): La patiente retourne à la clinique pour un suivi médical et le médecin constate si l'avortement est complet ou non. Si l'avortement est incomplet (2%-5% des cas), le médecin discutera des possibilités de traitement avec la patiente. Il est possible d'attendre et de re-évaluer, de prendre une dose supplémentaire de misoprostol, ou de faire une aspiration.

De plus en plus, les femmes ont la possibilité de retourner à la clinique pour un suivi si elles éprouvent des effets secondaires graves, soupçonnent une grossesse en cours ou avortement incomplet, ou ont des preuves d'autres complications. D’abord dans de nombreux cas, une visite à la clinique n’est pas nécessaire.

Jour 1 (Clinique): Un médecin conseilles la femme, fait son historique médical, l'examine et fait des analyses. La femme prend le méthotrexate par voie orale ou intramusculaire et reçoit du misoprostol à prendre chez elle.

Jours 3-7 (Maison): La femme prend elle-même le misoprostol par voie buccale ou vaginale chez elle.

Jours 8 (Clinique): Un médecin fait une échographie vaginale pour déterminer si l'avortement est complet. Environ 75% des femmes auront subi un avortement complet et n'auront pas besoin d'autre visite médicale.

Si l'avortement est incomplet et qu'aucune activité cardiaque n'est détectée à l'échographie, la femme reçoit du misoprostol supplémentaire et revient voir son médecin au Jour 28-45. Environ 15%-20% des femmes termineront le processus d'avortement au cours des trois semaines suivantes.

Si une activité cardiaque est détectée, la femme reçoit du misoprostol supplémentaire et revient au Jour 15.

Jours 15 (Clinique, si nécessaire): Le médecin vérifie si la grossesse continue. Si une activité cardiaque est détectée, une aspiration est effectuée. Si aucune activité cardiaque n'est détectée, la femme revient trois semaines plus tard.

Jours 28-45 (Clinique, si nécessaire): Le médecin vérifie si la grossesse continue. Si l'avortement est incomplet (5% of cas), une aspiration est effectuée.

Un grand nombre de protocoles différent de l’administration du misoprostol pour mettre fin à une grossesse précoce ont été investigué. La preuve la plus fiable qu’existe suggère que le régiment le plus efficace de misoprostol est comme suit:

Jours 1-2 (Maison): La femme prend elle-même 800 microgrammes de misoprostol par voie buccale (dans la joue) ou sublinguale (sous la langue) ou vaginale. Après 3-12 heures, la femme prend une deuxième dose de 800 microgrammes par la même voie. Après un autre 3-12 heures suivant, une troisième dose de 800 microgrammes est pris par encore une fois, la même voie. Dans 75%-85% des cas, l’avortement de la femme sera terminé après 1-2 semaines.

Jours 7-14 (Maison/clinique): La femme est encouragé de visiter une clinique afin de confirmer que l’avortement est complète. Cependant, si la femme est assez confiante que l’avortement a été un succès et qu’elle n’a pas eu aucuns des effets secondaires ou complications sévères, ce n’est peut être pas nécessaire. Dans 15%-25% des cas où l’avortement n’est pas réussi ou que la grossesse se poursuit, la femme est encouragé de consulter à un médecin afin de connaitre ses options. Ceci inclus l’administration d’une dose de misoprostol (800 microgrammes pris par la voie buccale, sublinguale ou vaginale) ou par une aspiration.



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La dernière mise à jour du site a été en janvier 2015.